Référentiels opérationnels :
OUI pour les libéraux
Flou total pour les CRF et SSR 1
31.05.2010
Une partie de ce texte a fait l’objet d’un communiqué de presse vendredi 28 mai 2010
Afin de réduire les dépenses de soins de masso-kinésithérapie qui progressaient trop rapidement en 2008, les caisses et le gouvernement ont mis en place les référentiels (loi n° 2008-1330 de financement de la sécurité sociale pour 2009).
Pourtant selon les derniers chiffres de l’assurance maladie publié ce jour [31 mai 2010] : « L’évolution des dépenses de soins de kinésithérapie poursuit son ralentissement (+2,3% sur le premier quadrimestre contre 2,9% sur les 12 derniers mois) ».
Les dépenses étant parfaitement maîtrisées, il n’y avait donc plus aucune urgence à agir. Et pourtant, c’est le 28 mai 2010, jour de mobilisation de la profession, que l’UNCAM a choisi de les publier au journal officiel (pour consulter le texte, rendez vous sur cette page).
Alors que la FFMKR proposait une approche médicalisée et interprofessionnelle dans l’intérêt du patient avec le soutien des médecins (voir ici), le directeur de l’Union nationale des caisses d’assurance maladie (UNCAM) a décidé de rendre les référentiels purement comptables opérationnels bien que l’outil et son mode de transmission ne soient pas stabilisés :
Le formulaire DAP (demande d’accord préalable) n’est pas encore « cerfatisé ».
Le formulaire DAP n’est pas encore diffusé aux masseurs-kinésithérapeutes.
Les logiciels métiers n’ont pas encore évolué pour permettre l’impression de la DAP.
Le masseur-kinésithérapeute voit donc une nouvelle complexification administrative s’empiler à celles existantes.
Ce nouvel élément doit amplifier la manifestation nationale et unitaire du 10 juin sur Paris.
Une absence de mobilisation donnera raison au directeur l’UNCAM et au gouvernement qui poursuivront leur action visant à déstructurer l’exercice libéral:
Et pourtant, le Comité d’alerte a rendu ce jour [31 mai 2010], son avis sur l’objectif national de dépenses d’assurance maladie (ONDAM) et n’a pas jugé nécessaire de déclencher la procédure. Il a également indiqué que : « pour l’ensemble de l’année 2009, 40% du dépassement de l’ONDAM serait lié aux soins de ville, et les 60% restant aux établissements de santé ».
Et pourtant, malgré la loi, il semblerait que les référentiels ne s’appliqueront pas en CRF et SSR.
Vous voulez que cela change, mobilisez le terrain. Il est INDISPENSABLE de crier votre colère et votre exaspération. Exprimez-vous dans la rue.
La manifestation du 10 juin est le point d’orgue de cette grande action
commune et unitaire.
Pour toutes informations relatives à ces évènements, vous pouvez contacter le syndicat départemental
Vous trouverez ici toutes les coordonnées des syndicats départementaux FFMKR
Plan et itinéraire de la manifestation du 10 juin 2010, départ prévu à 14h30
NOUS COMPTONS SUR VOUS
1 Centre de réadaptation fonctionnelle (CRF) Centre de soins de suite et de rééducation (SSR).
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Réactions publiées - Merci de votre participation
Bonjour
Les référentiels sont passés au journal officiel. Ils sont donc effectifs 1 jour franc après .....
Compte tenu de la complexité des D.E.P et des D.A.P et compte tenu également que les actes en D.A.P. sous référentiels ne rentrent pas dans le"quota"
des 30 séances, ne pensez vous pas judicieux de nous entendre avec le SNMKR et O.K , pour que tout le monde donne l'ordre d'envoyer des D.E.P. où
des D.A.P. dès la 1° séance . Cela aurai pour avantage de ne plus se poser la question : faut-il où ne faut-il pas ? De plus en inondant les caisses de ces
formulaires, qu'elles seront incapables d'exploiter, elles finiront par faire remonter l'information à la CNAM , comme quoi cette "usine à gaz" est infernale.
DH
Mais non! Mais non!vous exagérez, vous savez bien que le patron de la CNAM et même la ministre ne veulent que notre bien. D'ailleurs, Dame Roselyne, récemment, n'a-t-elle pas fait de véritables déclaration d'amour à la Profession, au CNO, à son Président et à quelques autres édiles . Bien sûr, tout de suite, les esprits chagrins se déchaînent contre nos Bienfaiteurs. J'en sais même un qui a lancé perfidement:"
Quand un apiculteur veut manipuler ses ruches, il les enfume pour calmer les abeilles afin d'éviter leurs colères et leurs piqûres." On nous aurait enfumés?....Un autre prétendait qu'à tant aimer les couleuvres, on aurait vocation à ouvrir un vivarium. Que de mauvais esprit! Comme s'il n'était pas évident que l'ASV, les référentiels, la réforme des études décidés par dessus nos têtes, c'est pour nous épargner la peine d'y réfléchir et de nous égarer dans de fausses solutions. Ah! vraiment les braves gens! Ah! vraiment ingrate profession que ces Kinés.
D'ailleurs, relisez bien le discours de la ministre au Conseil de l'Ordre et observez avec quelle habileté elle ressert son plat sur la confusion des rôles entre Kinés et infirmières après avoir copieusement passé la pommade au président. Mais , et si c'était juste de la vaseline?
HT
Chers confrères syndiqués et non syndiqués
Une solution : soit faire respecter devant les tribunaux les textes signés et non respectés
Soit se déconventionner et appliqué des tarifs décents.
Il faut cesser depuis 30 ans que je suis praticiens de pleurer sur nos relations avec l’état et les caisses et se prendre en charge.
Moins de consultations mieux rémunérés pour des patients qui doivent se prendre en charge et ça marche (l’ostéopathie en est une preuve pour moi depuis 20 ans )
Ouvrir ses champs d’activité au bien être, au shiatsu, aux entreprises , et faire du massage sous toutes ses formes à un prix raisonnable ;les esthéticiennes ne sont des concurrentes ,elles ont pris ce que nous ne faisons plus où mal.
Mon activité de kinésithérapeute dans un village de 2000 habitant proche de Montélimar avec une forte concurrence déborde d’activité, mes rendez vous sont dans des délais de 1mois voir deux mois d’attente.
Je gagne ma liberté de fixer mes objectifs de vie et de tarifs
Bienvenue à tous ceux qui n’ont pas peur d’être digne de faire un très beau et noble métier
Amicalement et confraternellement
AA
Je fais partie des kinés inquiets quant à la non valorisation de notre métier à tous les points de vue et suis un élément moteur dans notre cabinet (nous sommes 6....) pour faire partager nos craintes du devenir de la santé, la revalorisation de la lettre n'etant pour moi qu'un indicateur...
Hélas, après avoir surfé sur Internet, essayé de contacter d'autres kinés de la région de Gap (dont un syndiqué....) nous ne sommes pas arrivé à connaître l'heure de rassemblement de la manifestion d'aujourd'hui....
Il y aura donc eu -4 kinés (les 2 autres ne pouvant pas venir mais quand même solidaires....) !!!!
Communication, communication......
Si ce simple petit problème n'arrive pas à être résolu, je n'ose pas imaginer comment se passent les autres informations en plus haut lieu....
Cela semble une critique peut-être un peu facile et consciente que jamais je ne pourrais m'investir comme vous pour défendre "nos" causes, je ne voudrais pas que cela soit pris comme tel mais plutôt comme une piste de progrès pour que les "petits" puissent, de temps en temps, montrer qu'ils sont là eux aussi...
Cordialement.
CG
Il est peut-être temps de sortir du système conventionnel et d'en inventer un autre, qui respecte le professionnel et surtout le patient.
Amitiés
MD