COMPLEMENTAIRE SANTE : UNE AFFAIRE RENTABLE …POUR…QUI…?

Je fus surpris lorsque j’ai commencé à explorer le monde de l’assurance maladie complémentaire  par l’abondance du choix de complémentaire santé proposée par les groupes d’assurance et mutuelles  à nos concitoyens………….plus de 300… ..!.

Conscient du glissement inexorable des dépenses d’assurance maladie du régime obligatoire vers le régime complémentaire, je trouvais une  réponse à l’augmentation de 20à 25% des cotisations  ces cinq dernières années ; remettant en cause la possibilité et la rentabilité financière de cette couverture santé pour de nombreux assurés complémentaires.

Mais me voilà abasourdi en juillet dernier en apprenant  que l’ensemble de la branche complémentaire santé a augmenté son bénéfice de 12% à 23% , sur le dos de ses assurés, dégageant ainsi une rentabilité à faire rêver plus d’un chef d’entreprise.
Soucieuse d’améliorer encore leur rentabilité, les AMC  veulent développer sans frais, par le service gratuit des Professionnels de Santé , le tiers payant  sur la part  complémentaire.
Cette démarche aurait l’avantage d’améliorer la rentabilité des AMC , et de  soulager la trésorerie de ses assurés, de valoriser l’image de service rendu à ses assurés ; et pour finir de faire passer plus en douceur des augmentations de cotisations.

L’heure est au réalisme économique dans le domaine de la santé , les AMC rivalisent d’imagination pour répondre aux besoins de soins et de services de leur client assuré.

Les principaux opérateurs de tiers payant à travers leur convention individuelle de délégation de paiement veulent imposer un cahier des charges pesant de façon unilatérale sans aucune concertation préalable avec les représentants de la profession.

Nous sommes habitués à nous heurter "au mammouth sécu"  depuis des décennies , celui-ci est en voie d’amaigrissement………attendons nous à combattre l’ogre AMC jamais assouvi de rentabilité.

Christophe LEBRUN , Conseiller Fédéral