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CONSEIL FÉDÉRAL DES 15 ET 16 MARS 2008 |
Le dernier CF s’est déroulé à Enghien-les-Bains les 15 & 16 mars 2008, du fait qu’il était décentralisé en Ile de France.
Située dans l’arrondissement de Montmorency, la superficie d’Enghien-les-Bains est de 175 hectares pour une population de 10 468 habitants. La ville possède de nombreux atouts, rares à cette distance de Paris. C’est le cas des eaux thermales.
Le premier établissement thermal est sans doute construit sous le 1er Empire. Mais ce n’est qu’en 1821, avec l’arrivée de Péligot, ancien administrateur en chef de l’hôpital Saint-Louis à Paris, que les thermes d’Enghien vont prendre leur essor.
Ville d’art de vivre et de bien-être, Enghien-les-Bains a développé ses équipements culturels et sociaux pour toujours mieux servir ses habitants.
Le Casino et son théâtre ont eux suivi une cure de rajeunissement depuis 1999 : théâtre rénové, atrium de verre, entrée prestigieuse, façade... Autant d’atouts qui font d’Enghien-les-Bains une ville prisée.
 Dans un cadre agréable face au lac, les conseillers fédéraux ont travaillé pendant un jour et demi. Conseil studieux, étudiant tous les dossiers ouverts concernant la profession, vos élus ont discuté et élaboré un certain nombre de décisions.
Parmi celles-ci, plusieurs doivent retenir notre attention :
• Le Conseil Fédéral décide de demander à ses représentants départementaux à travers les CSPD de lancer une campagne d’information conjointe avec les caisses sur la suppression de la DEP, sur la suppression de l’envoi de la fiche initiale de synthèse du BDK et sur la montée en charge des bilans.
• Le Conseil Fédéral s’oppose à toute récupération d’indus concernant l’application des AMS 7.5 et 9.5, alors même que certaines caisses avaient commencé à rembourser sur cette base, dès la parution de la Convention au JO le 16 mai 2007 puis n’ont plus appliqué et cela sans en avertir les professionnels.
La délégation fédérale mettra tout en oeuvre pour qu’une solution politique rapide soit trouvée, de façon à ce que l’attitude de ces caisses ne perturbe pas prématurément la vie conventionnelle dans ces départements.
• Le Conseil Fédéral mandate Monsieur Patrick CORNE pour mettre en place un groupe de travail chargé de préparer un dossier mettant en exergue le caractère non inflationniste des prescriptions non quantitatives.
• Le Conseil Fédéral décide d’anticiper les conséquences de l’évolution du poste de travail du Professionnel de Santé, notamment avec la mise en place de la version Sésam Vitale 1.40. Cette évolution facilitant les échanges électroniques avec l’assurance maladie complémentaire, un groupe de travail piloté par Messieurs Patrick CORNE et Christophe LEBRUN est chargé d’étudier juridiquement une éventuelle contractualisation.
• Le Conseil Fédéral décide de lancer une campagne d’information sur la très prochaine cessation de paiement annoncée de l’ASV.
• Le Conseil Fédéral réaffirme sa volonté de généraliser le recrutement des masseurs-kinésithérapeutes par PCEM1. Le Conseil Fédéral souhaite dans le cadre du rapport BACH pouvoir participer aux travaux concernant cette première année de sélection formation orientation commune avec les études médicales bien que ce rapport n’ait pour but que d’engager une réflexion et des propositions sur la sélection en première année des études médicales c’est-à-dire médecine, pharmacie, odontologie et sage femme.
Les masseurs-kinésithérapeutes, bien que n’étant pas une profession médicale, ont une particularité avec les professions médicales au niveau de la sélection avec pour les 2/3 des instituts de formation en massokinésithérapie un recrutement à l’issue d’une 1ère année universitaire commune avec PCEM1.
• Dans le cadre de la réingénierie du diplôme, le Conseil Fédéral exprime son désaccord sur la méthode imposée par la DHOS visant à réduire notre profession à une simple succession de tâches. Cette réforme doit être un élément d’émancipation de notre profession et en aucun cas réduire le masseur-kinésithérapeute à un simple technicien.
Les travaux engagés doivent être une réelle reconnaissance tournée vers l’avenir conformément aux travaux des EGOS et de la HAS et l’orientation en mission des différentes professions et non pas une simple mise à jour.
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Le Bureau a rencontré le maire d'Enghien |
Le maire d'Epinay était également présent |
Pendant ce Conseil, grâce à l’implication de notre confrère Bernard Gautier, Conseiller Fédéral de la région Ile de France, nous avons reçu les maires d’Enghien et d’Epinay/seine ; ils ont pu ainsi échanger avec vos représentants un dialogue sur certains thèmes en relation avec notre Profession, particulièrement sur la démographie et les difficultés d’installation.
JEUDI 13 MARS 2008, LA FFMKR RECUE PAR
LE PROFESSEUR BACH
Dans son rapport concernant la réforme du PCEM 1 en L1 Santé, le Professeur Jean-François BACH, Secrétaire perpétuel à l’Académie des Sciences, engage une réflexion et des propositions sur la sélection en première année des études médicales c’est-à-dire médecine, pharmacie, odontologie et sage femme.
Ce fut pour la FFMKR l’occasion de préciser ses volontés et ses orientations en termes de sélection en 1ère année d’études de masso-kinésithérapie.
Les masseurs kinésithérapeutes bien que n’étant pas une profession médicale, ont une particularité avec les professions médicales au niveau de la sélection avec les 2/3 des instituts de formation en masso-kinésithérapie qui effectuent leur recrutement à l’issue d’une 1ère année universitaire commune avec PCEM1.
La FFMKR a rappelé ses volontés et ses orientations :
Généraliser le recrutement par PCEM1, les premières expériences datant de 1989, soit près de 20 ans, ceci afin de :
• Lutter contre l’inégalité d’accès à la formation de masseur kinésithérapeute liée à une approche publique et privée avec les conséquences que cela entraîne ;
• Développer une Culture Santé dès la formation initiale pour favoriser l’interaction des missions professionnelles en pratique coopérative ;
• Permettre une répartition géographique adaptée aux besoins ; le recrutement dans les facultés se faisant avec des étudiants issus en général de la même région ;
• Permettre une intégration Universitaire dans le cursus LMD ;
Il faudra veiller fermement aux différents niveaux de sortie validant l’exercice.
Cette première année restructurée et mieux reconnue permettrait de respecter les principes de transversalité avec passerelles et de mieux préparer L2 L3 plus spécifiques masso-kinésithérapie avant le M1.
Cette rencontre a été conviviale et constructive.
FORMATION EN MASSO-KINÉSITHÉRAPIE : UNIFORMISATION DU MODE DE SÉLECTION
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Notre profession est caractérisée par une disparité au niveau de son mode de sélection. En effet, il existe actuellement dans notre pays deux possibilités d’accès aux études de masso-kinésithérapie :
- soit l’admission à l’issue d’une première année universitaire avec la filière commune PCEM1 (2/3 tiers des Instituts de Formation en Masso-Kinésithérapie),
- soit un mode de sélection par concours représentant 1/3 des Instituts de Formation en Masso-Kinésithérapie (20.600 inscriptions au concours pour un quota de 800 places en 2005).
Certains contournent la formation hexagonale et vont se former en Belgique (450 étudiants français diplômés en 2006/2007 dans l’enseignement francophone ; ce nombre va diminuer en 2010 avec l’entrée en vigueur du quota de 30 % d’étrangers non résidants admis par école).
La FFMKR a toujours souhaité que le mode de sélection par une 1ère année universitaire avec la filière commune PCEM1, (existant depuis 1989 et appelé « mode expérimental »…) soit généralisé. Notre profession doit avoir un seul et unique mode de sélection gommant ainsi toute inégalité d’accès aux études de masso-kinésithérapie.
La Ministre de la Santé souhaite réformer notre formation initiale. Elle a mis en place des groupes techniques sur la réingénierie du diplôme (les travaux ont démarré le 17 janvier 2008) et s’est déclarée favorable à son intégration dans le système LMD.
Dans le cadre des Etats Généraux de l’Organisation de la Santé (EGOS), la formation initiale serait un des éléments de base de la nouvelle organisation de la santé en France. Cependant, il est temps de mettre en adéquation les déclarations et les actes. En effet, dans le cadre du rapport BACH, la FFMKR regrette qu’il ne soit pas tenu compte de la spécificité de notre mode de sélection actuelle des étudiants en masso-kinésithérapie. Au moment où l’on parle de décloisonnement, de culture de santé, de coopération interprofessionnelle, ce rapport n’est pas ouvert sur nos problématiques. La FFMKR, comme le souhaite également la Fédération Nationale des Etudiants en Kinésithérapie (FNEK), rappelle son profond attachement à l’intégration de notre profession au projet L1 santé. |
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ÉTATS GÉNÉRAUX DE L’ORGANISATION DES SOINS (EGOS) 1 et 2 COMPLÉMENTARITÉ ? |
L’ensemble des professions de santé avait très froidement accueilli le découpage en deux temps des Etats Généraux de l’Organisation de la Santé (EGOS) avec un premier temps réservé aux médecins et un second aux autres professions de Santé. Ce découpage est préjudiciable à une réflexion commune des professionnels de santé. Selon les déclarations de la Ministre, les conclusions du groupe 1 de ces EGOS doivent contribuer, d’une part à proposer un cadre aux négociations conventionnelles de 2008 sous la responsabilité de l’UNCAM et d’autre part, à préparer le projet de loi de modernisation de l’accès aux soins, de septembre 2008.
Dans le relevé de conclusions du groupe 1 des EGOS, la FFMKR prend acte de la volonté du Ministre de la Santé de repousser pour l’instant toutes les mesures coercitives auxquelles la majorité des professionnels de santé est opposée et de mettre en place des maisons appelées maisons médicales ou de santé pluridisciplinainaires. La FFMKR sera très attentive aussi bien à leur mise en place qu’à leur fonctionnement. En effet, pour la FFMKR ces maisons pluridisciplinaires doivent être :
• strictement réservées aux zones déficitaires ou aux zones dites fragiles,
• conçues à partir d’un projet de santé porté par les professionnels de santé libéraux,
• aidées dans leur conception et leur pérennisation par l’Etat et la ou les collectivité(s) locale(s) concernée(s),
• accompagnées d’aides ayant un caractère interprofessionnel.
Les travaux du groupe 2 des EGOS, qui débuteront jeudi 21 février 2008, devraient être basés sur un triptyque formation initiale, exercice et coopération interprofessionnelle. Ce sera l’occasion de vérifier si la volonté politique est présente afin de mettre enfin en place des mesures concrètes à hauteur des réponses à apporter sur des sujets primordiaux comme :
• l’adaptation du dispositif de formation initiale et continue aux objectifs de la nouvelle organisation de la santé,
• le rôle de chaque profession de santé dans l’organisation des soins de premier recours,
• la coopération interprofessionnelle intégrant les notions de délégation de tâches.
Cependant, la volonté politique sera inopérante si elle n’est pas accompagnée d’un financement durable nécessaire pour rendre ces mesures opérationnelles. Le proche avenir nous dira si ces EGOS seront une occasion perdue de modifier l’organisation de notre système de santé ou si enfin, en y associant tous les acteurs et en y apportant de nouveaux moyens financiers, nous pourrons réussir cette réforme indispensable. |
